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長春市職工基本醫療保險門診統籌
時間:2024-03-18     來源:吉林省一汽總醫院
      門診統籌起付線標準:
      參保職工在門診看病時,在三級及以下醫療機構都能享受門診統籌報銷,每年需要個人承擔一次起付線,2024年取消一級及以下定點醫療機構普通門診統籌的起付標準。二級、三級醫療機構的起付線分別為200元、300元,由低級別轉向高級別醫院時,需要補足起付線的差額。
      門診統籌報銷比例:
      在職職工按照一級及以下60%、二級55%、三級50%的比例進行報銷,退休人員的報銷比例分別提高2個百分點。
      門診統籌報銷范圍:
      門診看病時的合規藥品、診療項目、醫用耗材費用均可以報銷。
      門診統籌年度報銷限額:
      每年醫保基金最高報銷2500元。